Traitement du Pied Bot

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Le traitement du pied bot, souvent controversé, a longtemps été chirurgical, mais les complications observées à moyen et long terme après le traitement chirurgical expliquent le regain d'intérêt pour le traitement conservateur de cette pathologie au cours des 30 dernières années.

La méthode Ponseti est la moins coûteuse, la plus conservatrice sur le plan anatomique et la plus efficace en termes de résultats ces dernières années.

C'est une excellente méthode de réduction, à condition qu'elle soit menée avec rigueur et minutie et qu'il y ait une phase d'apprentissage.

C'est pourquoi Step By Step utilise cette méthode, pour laquelle ses professionnels sont formés et compétents.

Qu’est-ce que le Pied Bot Varus Équin ?

Qu’est-ce que le Pied Bot Varus Équin ?

C’est une déformation importante d’un ou des deux pieds de l’enfant présente à la naissance.

Dans la mesure où ses causes sont inconnues, elle est dite idiopathique.

Le pied s'enroule en dedans et se positionne en flexion vers le bas.

En dehors de cette déformation des pieds, l’enfant est parfaitement normal sur le plan physique et psychomoteur.

Pourquoi faut-il soigner le Pied Bot ?

Pourquoi faut-il soigner le Pied Bot ?

Il est important de diagnostiquer le pied bot et de le traiter si possible avant l’âge de trois ans. Sinon, l’enfant non soigné marchera sur le bord externe du pied puis sur la face dorsale, ce qui va modifier la forme de son pied et entraîner d’autres déformations.

On parle alors de handicap locomoteur majeur.

À terme, l’enfant présentera des douleurs à la marche et les déformations osseuses seront irréversibles.

Pourquoi la Méthode Ponseti ?

Pourquoi la Méthode Ponseti ?

La méthode Ponseti est la moins coûteuse, la plus conservatrice sur le plan anatomique et la plus efficace en termes de résultats ces dernières années.

• Réussite de la méthode dans plus de 90 % des cas si les instructions sont suivies du début jusqu’à la fin du traitement.

• Non douloureuse et non invasive, avec une micro-cicatrice si une ténotomie est nécessaire.

• Permet le développement physique et moteur normal de l’enfant.

• Permet à l’enfant un chaussage normal.

Première étape de la Méthode Ponseti: Manipulation et pose de plâtre

Première étape de la Méthode Ponseti: Manipulation et pose de plâtre

L'enfant va garder chaque plâtre pendant une semaine. Il sera changé hebdomadairement pendant environ quatre à six semaines, selon la sévérité du pied bot. A chaque séance, les manipulations et le bilan seront renouvelés.

Seconde étape de la Méthode Ponseti: Ténotomie de tendon d'Achille

Seconde étape de la Méthode Ponseti: Ténotomie de tendon d'Achille

La ténotomie est nécessaire dans 90% des cas. Directement après cette procédure, un dernier plâtre est posé pour trois semaines, le temps nécessaire au tendon pour cicatriser dans une position d'allongement.

Troisième étape de la Méthode Ponseti: Attelle d'abduction

Troisième étape de la Méthode Ponseti: Attelle d'abduction

Si l'enfant marche déjà lorsque le traitement commence, il devra porter l'attelle seulement la nuit, et cela jusqu'à l'âge de cinq ans. Si c'est un nourrisson ou un enfant qui ne marche pas encore, il devra porter l'attelle pendant trois mois à plein temps (jour et nuit), puis seulement la nuit jusqu'à l'âge de cinq ans.

Impacts de guérison

Impacts de guérison

Le handicap du pied bot a été pratiquement éradiqué dans les pays à revenu élevé grâce à un traitement efficace. Mais 90 % des enfants nés avec un pied bot vivent dans des pays à revenus faibles, où l’accès à un traitement approprié est soit limité, soit inexistant.

Plus d’un million d’enfants vivent actuellement avec un handicap provoqué par un pied bot non traité ou mal traité, ce qui en fait l’une des principales causes d’incapacité physique dans le monde.

Tout enfant atteint de pied bot devrait avoir le droit et la possibilité de vivre une enfance parfaitement normale, heureuse et épanouie.

Une fois guéri, chacun de ces enfants peut être scolarisé, jouer, courir, s’amuser et grandir comme tout autre enfant de son âge.

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